Charles Hoskinson, fundador de Cardano y cofundador temprano de Ethereum, dice que el sistema de salud estadounidense no está roto, está funcionando exactamente como se diseñó. Y eso, dice, es el problema.
“La atención médica está follada en Estados Unidos. Está jodido. Todo el mundo sabe que es cierto”, dijo Hoskinson en una entrevista con Coindesk TV en la rara conferencia EVO en Las Vegas. “Sin embargo, todos intentan continuar haciendo que el sistema funcione porque es demasiado rentable”.
Si bien puede sonar como una crítica dura, Hoskinson está poniendo su dinero donde está su boca: está invirtiendo una inversión de $ 200 millones en un centro médico en Gillette, Wyoming, que ahora atiende a un tercio de la población de la ciudad.
¿Su visión por su inversión multimillonaria? “Si no pueden pagar, no los cobre”, dijo.
El problema ‘horrible’
Entonces, ¿cuáles son los principales problemas con el sistema de salud actual que lo hizo ver a millones en un nuevo tipo de sistema? Según Hoskinson, es cómo se les paga a los médicos.
“Todos los incentivos financieros son simplemente horribles e incorrectos dentro de la atención médica”, dijo a Coindesk TV, utilizando un ejemplo de cómo los médicos son incentivados para tratar a sus pacientes de todos modos, independientemente de sus necesidades.
“Digamos que tiene 75 años y tiene un montón de morbilidades geniales y simplemente no se siente bien … a su médico se le pagará exactamente la misma cantidad de dinero para verlo … ya que se le pagará para ver a una niña de 16 años que viene por una infección urinaria y solo necesita como cinco minutos y algunos antibióticos”.
Esa estructura económica, dijo, desalienta la coordinación, la conversación y la planificación a largo plazo. “Tienen todos los incentivos para mantenerlo lo más enfermo posible durante el mayor tiempo posible, porque han desarrollado tratamientos crónicos para todas esas cosas”, afirmó Hoskinson.
¿Y cuál es la fuente que construyó sus afirmaciones mordaces sobre el sistema de salud? “Porque mi papá es médico, mi hermano es médico. El abuelo era médico, el tío es médico”, dijo Hoskinson
La solución centrada en el paciente
Para solucionar esto, Hoskinson sugiere construir una instalación centrada en el paciente, no los códigos de facturación o las burocracias y el uso de tecnologías de vanguardia como la inteligencia artificial y la cadena de bloques.
“Construyamos una clínica donde pongamos al paciente en el centro. Construimos equipos de atención, usamos IA y hacemos todo lo que está en nuestro poder para tratar de hacer que sea una atención centrada en el paciente que sea asequible”.
La IA, para este nuevo sistema, se utilizará para apoyar, no reemplazar, los médicos. “Todos los días puede trazar en la totalidad de todos los conocimientos médicos, y puede tener agentes que representen cada especialidad de medicina … y brindar un plan de atención actualizado al comienzo del día al proveedor”.
El sistema, dijo, puede atrapar “señales sutiles en el historial del paciente” y ayudar con la auditoría en tiempo real. También describió los planes para las herramientas de IA que pueden marcar interacciones de drogas a medicamentos, transcribir las visitas a los pacientes y, finalmente, actuar como un “compañero de IA” para ayudar a las personas a interpretar las etiquetas de los alimentos, los medicamentos y los suplementos.
La arquitectura del proyecto también puede involucrar blockchain.
Hoskinson hizo referencia a la divulgación selectiva y la tecnología de conocimiento cero: herramientas criptográficas que pueden verificar los hechos (como la edad o la ciudadanía) sin exponer los datos personales subyacentes. “Puedes satisfacer la intención y la filosofía de esos cubos sin revelar al cliente subyacente”, dijo.
También planea código abierto todo el modelo, incluidos los protocolos y el software, para permitir la replicación en otro lugar. “No estamos aquí para ganar dinero con [it]”, Dijo Hoskinson.” El objetivo es abrirlos, código abierto, el software, ya sabes, sacar ese sistema de atención “.
También está presionando para un reinicio de políticas más amplio. “El seguro de salud debe ser de la misma manera que lo compra en caso de que realmente se enferme”, dijo Hoskinson. “No tiene sentido decir, bueno, está ahí para cuando obtienes un corte de papel o allí para cuando quieres obtener anticonceptivos o algo así”.
Sin embargo, Hoskinson afirma que este nuevo modelo de atención médica se enfrenta al rechazo del sistema médico tradicional.
“El hospital está tratando de matarnos”, alega.
“Hacen todo lo que está en su poder para hacer que nuestra vida sea miserable. Uh, no acreditarán a nuestros médicos. Por lo tanto, lleva de seis a 12 meses obtener credenciales para que practiquen medicina. Trajo un cirujano de fama mundial y un famoso cirujano de trasplantes. No les darán credenciales”, dijo Hoskinson.
Si bien la lucha de Hoskinson para renovar el sistema de atención médica podría ser un escenario de David versus Goliat, él ve esto como parte del legado de su y su familia. “Puse $ 200 millones de mi propio dinero en mi clínica y hemos estado construyendo durante los últimos tres años, y legítimamente quiero resolver este problema”, dijo.
“Creo que es mi legado y es el legado de la familia y también es lo más importante en Estados Unidos”.